AUTORIZACIÓN DE DÉBITO AUTOMÁTICO
Por medio de la presente autorizo a Albiero Hnos. S.R.L. a efectuar débito automático mensual sobre los datos que detallo abajo, en concepto de los servicios prestados por la firma.
* Indica que la pregunta es obligatoria
Apellido y Nombre*
Tipo de Débito*
Seleccione ▼SOBRE CUENTA BANCARIASOBRE TARJETA DE CREDITO/DEBITO
DEBITO AUTOMATICO SOBRE TARJETA DE CREDITO/DEBITO
Tarjeta*
VisaMaster
Tipo de Tarjeta*
De DébitoDe Crédito
Titular de la Tarjeta*
Nombre de Entidad Bancaria*
Número de Tarjeta (16 dígitos)*
ACEPTO LA ADHESIÓN AL DÉBITO AUTOMÁTICO
DEBITO AUTOMATICO SOBRE CUENTA BANCARIA
Tipo de Cuenta*
Caja de AhorroCuenta CorrienteCuenta única
CBU*
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