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Formulario de debitos

    Formularios de Debito

    Autorización Débito Automático

    * Indica que la pregunta es obligatoria

    Por medio de la presente autorizo a Albiero Hnos. S.R.L.
    a efectuar débito automático mensual sobre los datos que
    detallo abajo, en concepto de los servicios prestados por la firma.

    Apellido y Nombre*

    TIPO DE DÉBITO*

    Autorización Débito Automático

    * Indica que la pregunta es obligatoria

    DEBITO AUTOMATICO SOBRE TARJETA DE CREDITO/DEBITO

    Tarjeta*

    VisaMaster

    Tipo de Tarjeta*

    De DébitoDe Crédito

    Nombre de Entidad Bancaria*

    Titular de la Tarjeta*

    Número de Tarjeta (16 dígitos) *

    Autorización Débito Automático

    * Indica que la pregunta es obligatoria

    DEBITO AUTOMATICO SOBRE CUENTA BANCARIA

    CBU*

    Tipo de Cuenta*

    Caja de AhorroCuenta CorrienteCuenta única

    Nombre de Entidad Bancaria*